白癜风要怎样诊断?

文章来源:贵州白癜风皮肤病医院发布时间:2012-01-13

 

白癜风好发于面、颈、背、躯干及外等部位。身皮肤的任何部位均可发生。尤其是头、面、颈、臀部、手背等部位为常见。好发于易受阳光照晒及摩擦损伤等部位。或许与暴露于光线有关系。

白癜风早期症状主要表现

病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,边界清楚,边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常皮肤敏感,稍晒太阳即发红。病程经过缓慢,渐向四周扩大,互相融合或达到程度时停止蔓延,历久不变。发生在面部的白癜风,其发病时间短、面积小,如能得到早期治疗,较好,故早期治疗至关重要。

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(白癜风早期症状)

1,其主要表现为,局部皮肤呈乳白色斑,患处的毛发可正常,也可变白。此病一般不痛不痒,如果白癜风面积较大,在夏日暴晒后,偶尔有些烧灼感。其病因相当复杂,近年来,有人认为,可能与免疫紊乱有关。也有人发现患者的微量元素,如铜、锌、铁等含量常常偏低,故认为可能是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。此外,有些白癜风发生于接触某些化学物质以后,或在冻疮、湿疹、神经性皮炎、牛皮癣或盘状红斑狼疮等炎症消退时,局部皮肤也可出现白癜风,此称继发性白癜风。部分糖尿病、恶性贫血、胃酸缺乏、甲状腺机能亢进、斑秃患者也可伴发白癜风。另有些患者则是在神受到刺激后发生白癜风。

,2,皮肤之所以具有色素,是因为人体皮肤中存在黑色素细胞。黑、白、黄、棕等不同肤色,就是因为黑色素的含量不同所致。近年来,通过探明,白癜风的发生,是由于各种因素引起的局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。黑色素的合成离不开酪氨酸和酪氨酸酶,其中酪氨酸是从食物中摄取的,酪氨酸酶由体内合成,它的活性又与某些金属元素铜、锌、铁密切相关。当黑色素细胞内的酪氨酸-酪氨酸酶系统功能减退或损伤时,即会影响黑色素代谢,从而发生白癜风。

3,白癜风多数对称分布,亦有不少病例损害沿神经节段排列。除皮肤损害外,亦可累及部分粘膜。皮损为局部色素脱失,白癜风,呈乳白色,其内毛发可变白或正常,但皮肤无其它变化,亦无自觉症状。由于缺乏色素的保护作用,曝晒后可引起灼痛,红斑及水疱。白癜风的数目不定,可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节),而很少变化或自行消失,但是多数病例往往逐渐增多,扩大,甚至可泛发身。色素脱失的程度因人而异,因部位而异,也可因脱色程度不同而显示白、灰白、近正常肤色三种色调。

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上按白癜风的形态、部位,范围及治疗反应一般分为五型,即:局限型,散发型、泛发型、肢端型、节段型。据病变处色素脱失情况可分为型和不型。白癜风的病期可分为进行期,静止期与好转期三期。部分患者视网膜,脉络膜及软脑膜的色素细胞可受侵犯。病程慢性,可持续终身,者较少。 诊断 皮疹为形状、程度不一的白癜风,常融合成片,边缘色素深,常对称发生,无自觉症状,其上毛发可正常或变白。病程进展快慢不定,可身泛发,可自然。

下面具体分点来说明下如何判断:

一、白癜风的早期诊断:

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(早期治疗是的选择)

1.早期白癜风,早期白癜风脱色程度轻,而且与周围正常皮肤的分界线模糊不清,如发生在肤色较白的人身上易被忽略,但要细微处观察到其“特殊”之异:①多无痒感,即使有也极轻微。②脱色斑数目少,一般1~2片,而且大多出现在暴露部位的皮肤上;③除外色素脱失,脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样,没有炎症、脱屑或萎缩等变化;④在无其他皮肤病时应考虑早期白癜风。

2.边缘隆起性白癜风上见到一些患者新发白癜风,在脱色不的白癜风的边缘有一环状或半环状稍稍隆起的暗红色晕轮。这种所谓边缘隆起性的白癜风是早期的白癜风的一种特殊表现。因为它的这种晕轮是炎症性的,可持续数周之久,一旦晕轮消失后,脱色将更为,因此应提高对这种白癜风的认识,争取早诊断,及时治疗。

3.晕痣性白癜风,晕痣又称离心性后天性白癜风,也是指围绕色素痣的局限性色素减退,以后痣本身也可褪色而皮损继续发展。常见到晕痣痣消失后,其白晕扩大,随之身体其他部位陆续发出新的白癜风,大多学者认为晕痣是白癜风的一种类型,应予足够重视。

二、白癜风的诊断依据:

1.皮损特征:皮损颜色变白、典型的白癜风多呈指甲和钱币大,呈圆形、椭圆形或不规则形,可扩大或相互融合成不规则的大片,形状不一,白癜风周围着色加深的色素带和白癜风有岛屿状的色素点;另一种典型的白癜风是沿神经分布的带状或条索状脱色斑,斑的边缘如刀切样整齐。

2.病变部位身任何皮肤均可发生,但以头面部为多。其他如颈、胸、腰腹部、尾骶部、会阴等处亦不乏常见。

3.好发年龄青壮年为发病,男女两性患病的概率没有差异,但以农民和学生为主。

4.发病季节 四季均可发病。但春夏两季较多。

5.病程病程长短不一,病程短者有资料记载为7天,长50年,平均(36±8.4)个月。可缓慢进展或长期稳定不变以至于终生存在。

6.组织病理表皮缺少黑素细胞及黑素颗粒,基底层往往缺乏多巴染。

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